"Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία" & "Ψυχικές Διαταραχές", του Δρ. Τρύφωνα Λεμοντζόγλου

"Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία" & "Ψυχικές Διαταραχές": Στοιχεία για την περίπτωση της Ελλάδας κατά το διάστημα 1971-1998 (του Δρ. Τρύφωνα Λεμοντζόγλου, ΣΕΜΦΕ-ΕΜΠ) - Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders: Evidence from Greece (1991-1997)

Διάγραμμα 1: Εξελθόντες Ασθενείς (σύνολο), Μ.Ο - απόλυτοι αριθμοί - Outgoing Patients (Greece, average number per year) 

Διάγραμμα 2: Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία, Μ.Ο - απόλυτοι αριθμοί - Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (Greece, average values per year)

Στην παρούσα ανάλυση καλύπτουμε χρονικά την περίοδο 1971-1998 μεσά από την επεξεργασία στοιχείων για την ελληνική περίπτωση σε επίπεδο περιφερειών (τα στοιχεία που χρησιμοποιήθηκαν στην ανάλυσή μας αντλήθηκαν από τις σχετικές απογραφές της ΕΛΣΤΑΤ). Κατά το διάστημα αυτό βρέθηκε πως είχαμε κατά μέσο όρο περίπου 101.284 ασθενείς που εξήλθαν έπειτα από νοσηλεία (εντοπίστηκε μια ιδιαίτερα ανοδική πορεία). Η μέγιστη τιμή εξερχομένων ασθενών καταγράφηκε στην Περιφέρεια Πρωτευούσης κατά το έτος 1997 (βλ. 456.612 ασθενείς), ενώ η ελάχιστη τιμή στα Ιόνια Νησιά κατά το έτος 1974 (βλ. 18.386 ασθενείς). Για τον υπολογισμό της ελάχιστης τιμής δεν λαμβάνουμε υπόψη μας τους μη δηλωθέντες, καθώς και όσους νοσηλεύτηκαν προερχόμενοι από το εξωτερικό, αν και οι παράγοντες αυτοί συμπεριλαμβάνονται στον υπολογισμό του μέσου όρου. 

Αναλυτικότερα, η ανάλυσή μας έδειξε πως υπήρχαν κατά μέσο όρο περίπου 11.194 περιπτώσεις ασθενών (γυναικών) ανά έτος που εξήλθαν έπειτα από νοσηλεία υπό την αιτιολογία "επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία" (σημείωση: ο μέσος όρος προκύπτει λαμβάνοντας υπόψη όλες τις διαθέσιμες παρατηρήσεις από τις απογραφές, μεταξύ αυτών, και τις τιμές ασθενών από το εξωτερικό, καθώς των μη δηλωσάντων). Η μέγιστη τιμή καταγράφεται κατά το έτος 1980 στην Περιφέρεια Πρωτευούσης (58.838 περιπτώσεις γυναικών), ενώ η ελάχιστη τιμή συναντάται κατά το έτος 1986 στα Ιόνια Νησιά (1.919 περιπτώσεις γυναικών). Παρακάτω παρουσιάζεται αναλυτικά και η εξέλιξη των σχετικών τάσεων σε ότι αφορά την συγκέντρωση ανά γεωγραφική περιοχή (%).         

Διάγραμμα 3: Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία (% επί του συνόλου των ασθενών που εξήλθαν), Μ.Ο - Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (% of all outgoing patients, Greece)

Ως ποσοστό επί του συνόλου των ασθενών που εξήλθαν έπειτα από νοσηλεία, οι γυναίκες με επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία βρέθηκαν να καταγράφουν μια σημαντικά καθοδική πορεία καθόλη την περίοδο 1971-1998. Η πτωτική αυτή τάση γίνεται εύκολα αντιληπτή και όταν εξετάζουμε την κάθε γεωγραφική περιοχή μεμονωμένα (βλ. Διάγραμμα 4). Κατά μέσο όρο βρέθηκε πως περίπου το 10,21% του συνόλου των ασθενών που εξέρχονταν έπειτα από νοσηλεία ανά έτος ήταν γυναίκες με επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία. Η μεγαλύτερη τιμή καταγράφηκε στην Ήπειρο κατά το έτος 1974 (βλ. το 18,83% των ασθενών που εξήλθαν), ενώ η μικρότερη τιμή βρέθηκε στο Υπόλοιπο της Κεντρικής Ελλάδας & την Εύβοια κατά το έτος 1998 (βλ. το 6,52% των ασθενών που εξήλθαν). Σε συγκριτικό επίπεδο μεταξύ των διαφόρων γεωγραφικών περιοχών που εξετάζονται στην παρούσα ανάλυση, το χάσμα που σχηματίζεται παρουσιάζεται παρακάτω (βλ. Διάγραμμα 5).      

Διάγραμμα 4: Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία (% των ασθενών που εξήλθαν), αποτελέσματα ανά γεωγραφική περιοχή - Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (% of all outgoing patients per area) 

Διάγραμμα 5: Επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία (% επί του συνόλου των ασθενών που εξήλθαν), συγκριτική ανάλυση - Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (% of all outgoing patients per area)  

Στην περίπτωση των "ψυχικών διαταραχών" κατά το διάστημα 1971-1998 συναντάμε περίπου 2.714 ασθενείς (άνδρες και γυναίκες) κατά μέσο όρο ανά έτος που εξήλθαν έπειτα από νοσηλεία (σημείωση: ο μέσος όρος προκύπτει και πάλι έχοντας λάβει υπόψη μας και τις αντίστοιχες τιμές ασθενών που νοσηλεύτηκαν από το εξωτερικό, καθώς και των μη δηλωσάντων). Η μέγιστη τιμή εμφανίζεται το 1986 στην Περιφέρεια Πρωτευούσης (12.146 περιπτώσεις), ενώ η ελάχιστη τιμή το 1981 στα Ιόνια Νησιά (2.463 περιπτώσεις). Οι τιμές συγκέντρωσης ανά γεωγραφική περιοχή (%) και οι τάσεις εξέλιξής τους στον χρόνο παρουσιάζονται αναλυτικά παρακάτω.        

Διάγραμμα 6: Ψυχικές Διαταραχές (απόλυτοι αριθμοί) - Mental Disorders (Greece, average values per year)

Αν και σε απόλυτες τιμές οι ψυχικές διαταραχές φαίνεται πως παρουσιάζουν σημαντική άνοδο στην Ελλάδα κατά την περίοδο 1971-1998, όταν εξετάζονται ως ποσοστό επί του συνόλου των ασθενών που εξήλθαν έπειτα από νοσηλεία τότε καταγράφεται μια πτωτική πορεία μετά τα μέσα της δεκαετίας του '80. Η πτωτική αυτή πορεία επιβεβαιώνεται και όταν κοιτάμε την κάθε γεωγραφική περιοχή μεμονωμένα. Κατά μέσο όρο οι ψυχικές διαταραχές ως ποσοστό επί του συνόλου των ασθενών που εξέρχονταν έπειτα από νοσηλεία άγγιζε το 3,17% ανά έτος. Το μεγαλύτερο ποσοστό καταγράφηκε στην περίπτωση της Θράκης κατά το έτος 1979 (βλ. 3,59% επί του συνόλου των ασθενών), ενώ το μικρότερο ποσοστό βρέθηκε στην Πελοπόννησο το έτος 1991 (βλ. 1,47% επί του συνόλου των ασθενών). Η συγκριτική ανάλυση των γεωγραφικών περιοχών παρουσιάζεται σε διάγραμμα παρακάτω.     

Mental Disorders (% of all outgoing patients, Greece, average values per year)

Mental Disorders (% of all outgoing patients, Greece, average values per area)

Η απόσταση (χάσμα) που χωρίζει τις δύο μεταβλητές που μελετώνται στην παρούσα ανάλυση αποτυπώνεται διαγραμματικά παρακάτω, με τις "επιπλοκές κατά την κύηση, τον τοκετό και τη λοχεία" να υπερέχουν σημαντικά έναντι των "ψυχικών διαταραχών".  

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders vs. Mental Disorders (Greece)

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders vs. Mental Disorders (Greece, % of all outgoing patients)

Ωστόσο, έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον πως η σχέση ανάμεσα στις δύο αυτές μεταβλητές φαίνεται πως ήταν έντονα θετική, κάτι που επιβεβαιώνεται γραφικά και παρακάτω. Μοναδικές εξαιρέσεις η Λοιπή Στερά Ελλάς & Εύβοια και η Θεσσαλία, περιπτώσεις στις οποίες καταγράφεται μια αρνητική σχέση ανάμεσα στις δύο μεταβλητές που εξετάζονται. Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται αναλυτικότερα παρακάτω.  

Correlation between complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (Greece)

Correlation between complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & mental disorders (Greece, different areas)

Οι δύο αυτοί παράγοντες βρέθηκαν μάλιστα αρνητικά συσχετισμένοι με τις γεννήσεις παιδιών εκτός γάμου. 

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium,  mental disorders  & BoM (Greece, correlations)

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium,  mental disorders  & BoM (Greece, correlations - different areas)

mental & BoM

Mental disorders  & BoM (Greece, correlation)

***

c_ & BoM

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium  & BoM (Greece, correlation)

***

total births & mental 

Mental disorders  & Total births (Greece, correlation)

Complications of pregnancy, childbirth, and the puerperium & Total births (Greece, correlation)

***